臨床崗位科普|CRA/CTA/CRC/CRO/DM/PV/RA是什么意思?
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注冊備案 · 臨床試驗 · 體系建立輔導 · 分類界定 · 申請創(chuàng)新
來源:醫(yī)療器械注冊代辦 發(fā)布日期:2025-07-11 閱讀量:次
本文咱們聊聊一個實際工作中經(jīng)常碰到的問題:企業(yè)把產(chǎn)品拿到國外做臨床試驗,最后想用這個數(shù)據(jù)在中國申請注冊。很多人關心,這國外做的試驗,對我們中國人種有啥要求沒?會不會因為人種不同,結(jié)果就用不了?別急,咱們今天就掰明白這事兒。重點就是看國家藥監(jiān)局那份《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗數(shù)據(jù)技術指導原則》,它可是管這個事的“說明書”。
國外試驗數(shù)據(jù)想拿到中國用,最關鍵的一點就是得看看這人種差異會不會影響產(chǎn)品的安全性和效果。
為啥要看這個呢?很簡單,不同人種可能在生理結(jié)構、疾病特點、藥物代謝等方面有區(qū)別。比如某些藥物在不同人種身上的代謝速度可能不一樣。雖然醫(yī)療器械不像藥物那樣直接進入血液循環(huán),但有些植入物或者治療設備的效果,也可能受到人種相關的生理差異影響。
所以,《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗數(shù)據(jù)技術指導原則》里明確說了,申請人(也就是想注冊產(chǎn)品的公司)得提交材料,說明和論證這個產(chǎn)品用在咱們中國人身上,它的臨床性能和安全性,會不會因為人種不同而出現(xiàn)差異。
這個材料不能空口說白話。企業(yè)得拿出點東西來,比如已有的科學文獻研究、前期研究數(shù)據(jù),或者對試驗人群特征的分析對比,講清楚為啥國外的數(shù)據(jù)能代表中國人群。要是講不清或者有理由懷疑人種差異會影響結(jié)果,那監(jiān)管部門可能就不認這個國外數(shù)據(jù)了,或者要求你在國內(nèi)補做試驗。
除了看人種差異,國外做的試驗本身也得滿足一些基本條件,數(shù)據(jù)才可能被中國接受。
首先,這個臨床試驗得在“有臨床試驗質(zhì)量管理”的國家或地區(qū)開展。簡單說,就是那個地方得有完善的監(jiān)管體系來管臨床試驗,確保試驗不是亂做的。
其次,試驗本身的設計和執(zhí)行,得大體上符合中國對醫(yī)療器械臨床試驗的監(jiān)管要求。不是說必須一模一樣,但核心原則比如保護受試者權益(倫理)、數(shù)據(jù)真實可靠(GCP原則),這些都得做到位。
《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗數(shù)據(jù)技術指導原則》強調(diào)了三個基本原則:倫理原則(保護受試者)、依法原則(遵守當?shù)胤ㄒ?guī))、科學原則(數(shù)據(jù)真實可靠)。這三個原則是底線。
企業(yè)提交的資料也得齊全,不能缺胳膊少腿。基本要包括:當時怎么設計試驗的(臨床試驗方案)、倫理委員會審過沒(倫理意見)、最后試驗結(jié)果咋樣(臨床試驗報告)。這些是審評的基礎材料。
如果你公司打算用國外試驗數(shù)據(jù)在中國注冊醫(yī)療器械,按《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗數(shù)據(jù)技術指導原則》的要求,我建議這么操作:
第一步,仔細對比要求。好好研究中國現(xiàn)行的醫(yī)療器械注冊法規(guī)、技術審評指導原則(尤其是和你產(chǎn)品類型相關的),看看國外試驗方案和結(jié)果在關鍵點上,比如用了多少樣本、跟誰比效果(對照組)、評價效果的標準是啥,這些和中國的要求是不是一致。如果不一致,有沒有充分的理由?
第二步,主動分析人種差異。千萬別等審評老師問。提前就收集資料,分析你的產(chǎn)品特性,看人種因素是否關鍵。如果覺得影響不大,準備詳細的論證報告;如果覺得可能有影響,也要說明情況,看是否需要補充數(shù)據(jù)或者怎么處理。
第三步,準備完整資料包。除了國外試驗的方案、倫理意見、報告這些核心文件,人種差異的分析論證材料是必須的。另外,如果國外試驗的某些細節(jié)不完全符合中國要求(比如觀察指標的數(shù)量、評價標準),你也得準備好解釋說明為啥這樣設計也能說明問題。
第四步,積極溝通。《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗數(shù)據(jù)技術指導原則》也建議申請人和中國的醫(yī)療器械審評部門(比如器審中心)多溝通。在提交正式申請前或者過程中,有疑問就提出來,聽聽審評老師的意見,能少走彎路。把臨床評價資料做得更科學、更完整,通過率才高。
簡單說,醫(yī)療器械想用國外臨床試驗數(shù)據(jù)在中國注冊,人種差異是個繞不開的坎。核心要求就是企業(yè)得主動證明,產(chǎn)品用在國人身上,效果和安全性和國外人群沒啥大區(qū)別。國家藥監(jiān)局的《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗數(shù)據(jù)技術指導原則》把這個要求寫得很清楚。
滿足人種評估要求,加上國外試驗本身合規(guī)、數(shù)據(jù)扎實、資料齊全,這樣國外數(shù)據(jù)被接受的可能性就很大。這能幫企業(yè)省時間省錢,讓好產(chǎn)品更快惠及國內(nèi)患者。思途CRO在幫客戶處理這類注冊項目時,特別重視吃透這份指導原則,做好人種差異分析,把溝通工作做到位。整個過程的關鍵就是:按規(guī)矩來,拿證據(jù)說話,把中國患者的安全和效果放在第一位。
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